卒業生向け各種証明書


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卒業生の証明書の申し込み方法について

「個人情報の保護に関する法律」により、卒業及び成績証明書等の発行(郵送)に際しては、本人確認の手続が必要となります。ご協力くださいますようお願いいたします。

申請手続き方法

「窓口」または「郵送」によるお申し込みに限ります。
 ※発行については下記に示す全ての必要書類(発行手数料を含む)が確認でき次第の発行となります。
必要書類(発行手数料を含む)全ての提出がない場合は発行できません。時間に余裕を持って申請してください。
 ※卒業時の姓名・本籍地(都道府県のみ)に変更があった場合は、戸籍抄本(原本)の提出が必要となります。
提出された戸籍抄本は、返却しません。また、証明書作成の目的に使用するものであり、その他の目的に利用することはありません。

窓口申込の場合

必ず身分証明書をご持参ください。
代理人の場合は次の3点をご持参ください。

  • 1.証明書記載氏名者の身分証明書の写し
  • 2.委任状 (ダウンロードはこちら >委任状(PDF))
  • 3.代理人の身分証明書

※身分証明書は「運転免許証」「パスポート」「健康保険証」のいずれかに限ります。
※証明書の種類によっては、発行に時間がかかりますのでご不明な点はお問い合わせください。

郵送申込の場合

以下のものをご送付ください。

  • 1.証明書記載氏名者の身分証明書の写し

    身分証明書は「運転免許証」「パスポート」「健康保険証」のいずれかに限ります。提出された身分証明書の写しは返却いたしません。
    本人確認のために使用するものであり、その他の目的に利用することはありません。

  • 2.以下の必要事項を記入した申込書(こちらの証明発行申込書(PDF)をご利用ください。)

    卒業時氏名・ふりがな
      英文証明書の場合はパスポート使用のローマ字氏名表記も明記してください。
    生年月日
    本籍地
    卒業学科
    学籍番号
    卒業年月
    必要な証明書の種類・部数
    厳封の有無
    現住所・電話番号・日中の連絡先の電話番号

  • 3.返信用封筒(長3以上の封筒)

    1. 宛先を明記してください。
    2. 切手を貼った定型又は定形外の返信用封筒
     (貼付する切手料金は、下記の表を参考にしてください。)
     但し、サイズは長3以上の封筒(120×235ミリ)を使用してください。

    ※1.お急ぎの場合は、通常料金に速達料金280円を加算してください。
    ※2.定型・定形外の郵便物の料金はこちらからご確認ください。
    ※3.証明書1枚に付き厳封をする場合は、140円となりますのでご注意ください。またその旨を申込書にご記載ください。

  • 4.証明書料金分の切手

    [証明書料金×必要通数分]の金額の切手を同封してください。料金は、下記を参照願います。

    料金表 和文 英文
    卒業証明書(1通) 200円 1,000円
    学業成績証明書(1通) 200円 1,000円
    その他の証明書(1通) 200円 1,000円

    なお、お送り頂いた切手のうち、超過した分については、返金等いたしませんので、ご了承ください。

送り先・お問い合わせ先

北里大学保健衛生専門学院 
教務係

〒949-7241
新潟県南魚沼市黒土新田500番

FAX:025-779-4515